21 января 2026 г.

Идея «подстраховаться» витаминами кажется логичной и даже разумной. Особенно в периоды затяжного стресса, нестабильного сна, ограниченного доступа к качественному питанию и медицинской помощи. Именно в таких условиях многие начинают принимать витамин D, аскорбиновую кислоту и цинк не по показаниям, а «на всякий случай» — для иммунитета, защиты от инфекций и общего укрепления организма.

Однако профилактический прием добавок — это не нейтральное действие. Любое вмешательство в обмен веществ, даже в виде витаминов, имеет последствия. Часть из них незаметна сразу, но со временем может обернуться нарушениями работы почек, сосудов, иммунной системы и гормонального баланса.

health info обращает внимание: за последние годы отношение к витаминам как к универсальному средству профилактики заметно изменилось. Крупные обзоры и метаанализы показали, что польза добавок сильно зависит от исходного дефицита, дозировки и длительности приема, а в ряде случаев потенциальный вред превышает ожидаемый эффект.

Разберёмся, почему именно витамин D, витамин C и цинк требуют особенно осторожного подхода, и чем может быть опасна их бесконтрольная профилактика.

Витамин D — самый популярный и самый спорный

За последние годы витамин D превратился почти в символ «правильной профилактики». Ему приписывали способность снижать риск онкологических заболеваний, улучшать настроение, защищать от вирусных инфекций и даже влиять на продолжительность жизни. При этом дефицит витамина D действительно широко распространён, в том числе в солнечных регионах, что связано с образом жизни, возрастом и особенностями питания.

Проблема начинается там, где профилактика превращается в постоянный приём высоких доз. В начале 2010-х годов появились рекомендации о значительном повышении суточных норм витамина D. Они во многом опирались на работы американского эндокринолога Майкла Холика и позицию Эндокринологического общества США. Однако позже ряд независимых исследователей указал, что эти нормы могли быть завышены и не имели достаточного клинического обоснования.

Высокие дозы витамина D без подтверждённого дефицита не усиливают иммунитет, но повышают риск нарушений кальциевого обмена

Современные рекомендации остаются более сдержанными. Для взрослых от 19 до 50 лет профилактическая доза обычно составляет около 600 МЕ в сутки, после 50 лет — 800–1000 МЕ, преимущественно в период низкой инсоляции. Повышенные дозы допустимы лишь при подтверждённом дефиците и под контролем врача, особенно у людей с ожирением, заболеваниями почек и эндокринной системы.

Связь витамина D и COVID-19

В период пандемии появилось множество работ, связывающих низкий уровень витамина D с более тяжёлым течением коронавирусной инфекции. Ранние наблюдательные исследования действительно показывали, что у пациентов с выраженным дефицитом чаще возникали осложнения. Позднее, в 2022–2024 годах, были опубликованы крупные метаанализы в европейских и североамериканских медицинских журналах, которые подтвердили связь дефицита с тяжестью заболевания, но не доказали, что приём витамина D снижает риск заражения или смертности.

Всемирная организация здравоохранения по-прежнему не включает витамин D в стандартные протоколы профилактики или лечения COVID-19. Эксперты подчёркивают: поддержание нормального уровня витамина важно для общего иммунного ответа, но добавки не заменяют вакцинацию и другие меры защиты.

Цинк: микроэлемент с узким терапевтическим окном

Цинк активно обсуждался как потенциальное средство поддержки иммунитета. В отдельных исследованиях, в том числе клинических наблюдениях в Испании и Италии, отмечалось более тяжёлое течение коронавирусной инфекции у пациентов с выраженным дефицитом цинка. Однако последующие обзоры показали, что данных недостаточно для рекомендаций массового профилактического приёма.

Важно учитывать, что избыток цинка может нарушать всасывание меди, влиять на кроветворение и работу нервной системы. Поэтому при отсутствии симптомов дефицита и лабораторного подтверждения дополнительный приём не считается обоснованным.

Витамин C: привычный, но не безобидный

Аскорбиновая кислота традиционно ассоциируется с простудой и сезонными инфекциями. Витамин C действительно участвует в иммунных реакциях, однако организм не способен накапливать его в безопасных количествах. При регулярном приёме высоких доз возрастает риск образования оксалатных камней в почках и раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта.

Приём витамина C «для профилактики» не сокращает длительность болезни и может создать дополнительную нагрузку на почки

Обзоры Кокрейновского сотрудничества, обновлённые в 2023 году, показали, что у людей без дефицита витамина C регулярный приём добавок не снижает риск вирусных инфекций и не предотвращает осложнения.

Разумный взгляд на витаминную профилактику

Идея поддерживать организм витаминами понятна и по-человечески объяснима, особенно в условиях хронического стресса, нарушенного сна и нестабильной среды. Но универсальных схем здесь не существует. То, что помогает при дефиците, может оказаться вредным при нормальных показателях.

Современная медицина всё чаще говорит не о «чудо-витаминах», а о персонализированном подходе: анализах, учёте возраста, сопутствующих заболеваний и реальных потребностей организма.

Профилактика витаминами оправдана только тогда, когда она основана на дефиците, а не на страхе заболеть

В условиях неопределённости важно сохранять трезвый подход: витамины — это не страховка от болезней, а инструмент, который требует точности. И чем популярнее добавка, тем осторожнее стоит к ней относиться.

Источник: health info